Аллергия на антибиотики — причины и проявления у детей и взрослых, диагностика, методы лечения, профилактика

Реакция организма на антибиотики – одно из распространенных аллергических проявлений при применении лекарственных препаратов. Вероятность развития гиперчувствительности и нежелательных последствий повышается с увеличением дозировки и частоты приема лекарственных средств, продолжительности медикаментозного лечения.

Что такое аллергия

Патологический процесс, проявляющийся повышенной чувствительностью (гиперчувствительность) иммунной системы организма к какому-либо натуральному или искусственному веществу, называется аллергией. Гиперчувствительность могут провоцировать продукты питания, шерсть, пыль, микробы, лекарственные средства и др. В патогенезе аллергии на антибиотики выделяют три стадии:

Статьи по теме Список лекарств от аллергии Аллергия на комаров у ребенка Признаки аллергической реакции Сенсибилизация. Процесс приобретения организмом специфической повышенной иммунной чувствительности к каким-либо чужеродным веществам. Развивается после первого контакта с антибиотиком, клинически не проявляется. Период клинической симптоматики. Характеризуется увеличением секреции эндокринных желез организма, сокращением гладкой мускулатуры, болью, лихорадкой, воспалением, шоком. Период гипосенсибилизации. В это время происходит постепенное снижение повышенной чувствительности.

Причины появления аллергии на антибиотики

Среди всех медикаментов из группы антибиотиков аллергические реакции чаще других вызывают пенициллины и сульфаниламиды, вследствие того, что веществами этих групп обрабатывают многие продукты питания для продления срока годности. Существует несколько факторов риска, которые значительно повышают вероятность гиперчувствительности к антимикробным препаратам:

    наличие у больного других видов аллергии; хронические заболевания; частые повторные курсы одного и того же медикамента; вирусные инфекции; длительный прием антибиотиков; наследственная предрасположенность.

Кроме того, спровоцировать аллергическую реакцию могут вспомогательные вещества, входящие в состав препаратов: стабилизаторы, консерванты, красители, ароматизаторы и др. Риск развития гиперчувствительности значительно повышается, если у пациента имеются нарушения функционирования почек или печени. Аллергия после антибиотиков чаще возникает у детей, т.к. у них метаболизм препаратов происходит медленнее, чем у взрослых.

Как проявляется аллергия

Все симптомы, которые возникают при гиперчувствительности, подразделяются на общие и местные. Первые затрагивают все системы организма, характерны для людей среднего и пожилого возраста, а также для больных с множественными патологиями. Аллергия после приема антибиотиков местного характера проявляется только в отношении одного участка кожи или органа. Общие симптомы включают следующее:

Как принимать антибиотик Кларитромицин взрослым и детям — состав, показания, побочные эффекты, аналоги и цена Действие препаратов: побочные эффекты от применения Анафилактический шок. Состояние развивается сразу после применения лекарственного средства. Анафилактический шок проявляется резким падением артериального давления, тахикардией, отеком слизистой оболочки гортани, удушьем, появлением высыпаний на кожных покровах. Сывороточноподобный синдром. Как правило, развивается спустя несколько недель. Характеризуется болью в суставах, повышением температуры и увеличением лимфоузлов. Лекарственную лихорадку. Представляет собой подъем температуры до 40°С. Лекарственная лихорадка развивается спустя 5-7 суток после приема антибиотиков и сохраняется несколько дней. Токсический эпидермальный некролиз (синдромом Лайела). Патология встречается редко, характеризуется образованием на кожных покровах болезненных крупных волдырей, наполненных прозрачной жидкостью. После того как пузырь вскрывается, кожа облезает и образуется рана. Синдром Стивенса-Джонсона. При таком состоянии на коже появляется кореподобная сыпь, слизистые оболочки воспаляются, температура тела повышается. Иногда возникают понос и рвота.

Тяжелое течение гиперчувствительности и летальный исход при применении антибиотиков возникают редко. Клиническая картина, как правило, проявляется местными симптомами. Аллергия на антибиотики проявляется так:

Крапивница. При этом на любом участке кожи появляются красные пятна, сопровождающиеся зудом. Отек Квинке. Представляет собой отек одного участка тела, который сопровождается покраснением кожи, зудом и ощущением распирания. Дерматит эритематозного типа. Характеризуется небольшой отечностью и покраснением места соприкосновения кожи с антибиотиком (например, после введения раствора внутримышечно). Фотосенсибилизация. При этом наблюдается покраснение кожи после попадания на нее солнечных лучей. Фотосенсибилизация нередко вызывает зуд, появление везикул.

У ребенка

Самыми распространенными симптомами аллергической реакции у ребенка являются головная боль, расстройство работы желудочно-кишечного тракта (понос, рвота, тошнота), ринит, конъюнктивит, зуд и покраснение кожных покровов. Кроме того, может развиться отек Квинке. У небольшого количества пациентов детского возраста могут возникнуть анафилактический шок, удушье, головокружение и потеря сознания.

Диагностика

Определение наличия аллергии осуществляется при помощи тщательного сбора анамнеза, физического осмотра и проведения ряда анализов. Аллергическая реакция на антибиотики диагностируется при помощи:

Кожных аллергопроб. На кожу предплечья наносят небольшое количество жидкости с антибактериальными веществами и с помощью скарификатора или иглы проводят небольшие царапинки. Затем оценивают результат: при наличии изменений на коже (зуда, покраснения) наличие гиперчувствительности доказано. Анализа крови на иммуноглобулин Е. При его наличии на конкретный препарат диагноз подтверждается. Общего анализа крови. В результатах оценивают количество лейкоцитов, эозинофилов – их повышенное содержание в крови свидетельствует о гиперчувствительности.

Что делать при аллергии на антибиотики

Терапия аллергической реакции при приеме антибиотиков проводится по следующей схеме:

немедленное прекращение приема препарата; очищение организма при помощи гемосорбции и плазмофереза (в тяжелых случаях); прием антигистаминных средств, глюкокортикостероидов; симптоматическое лечение; проведение специфической гипосенсибилизации (уменьшение иммунной чувствительности к конкретному медикаменту).

Медикаментозные средства

Для устранения аллергической реакции применяют комплексную медикаментозную терапию. Назначают следующие группы лекарственных средств:

Антигистаминные. Медикаменты, снижающие выраженность аллергических реакций благодаря блокированию Н1-гистаминовых рецепторов. Назначают как системные средства в виде таблеток и растворов для внутривенного вливания, так и в форме препаратов для местного использования (гелей, мазей и др). Энтеросорбенты. Средства этой группы адсорбируют остатки лекарственных средств, их метаболиты и выводят из организма естественным путем. Гормональные средства. Уменьшают симптомы реакции гиперчувствительности при тяжелых ее проявлениях.

Рассмотрите основные характеристики самых популярных медикаментов, применяемых при симптомах аллергической реакции на антибиотики:

Название препарата

Действующее вещество

Фармакодинамика

Показания к применению

Противопоказания

Преимущества медикамента

Недостатки

Приблизительная стоимость в рублях

Лоратадин

лоратадин

противоаллергическое;

противозудное;

антиэкссудативное.

аллергические проявления разной этиологии.

беременность;

лактация;

возраст до 2 лет.

малое количество побочных действий;

невысокая стоимость;

широкий спектр применения.

возможно влияние на действие других медикаментов.

50

Лорано

лоратадина

аллергические проявления разной этиологии.

возраст до 2 лет;

беременность.

несколько форм выпуска.

высокий риск побочных эффектов.

130

Цетрин

цетиризина дигидрохлорид.

противозудное;

антиэкссудативное.

аллергические проявления различной этиологии;

поллиноз.

возраст до 6 лет;

беременность;

почечная недостаточность;

лактация.

несколько форм выпуска.

необходим тщательный индивидуальный подбор дозировки.

150

Полисорб

кремния диоксид коллоидный.

сорбционное;

детоксикационное.

острые интоксикации;

кишечные инфекции;

лекарственная, пищевая аллергия;

гипербилирубинемия.

желудочно-кишечные кровотечения;

язвенная болезнь.

широкий спектр применения;

небольшое количество противопоказаний.

возможны побочные действия при длительном применении.

240

Энтеросгель

полиметилсилоксана полигидрат

острые интоксикации;

кишечные инфекции;

лекарственная, пищевая аллергия;

гнойно-септические болезни.

атония кишечника.

широкий спектр применения;

небольшое количество противопоказаний.

возможны побочные действия при длительном применении.

400

Активированный уголь

активированный уголь

сорбционное.

диспепсия;

интоксикации

метеоризм

гиперсекреция соляной кислоты;

аллергические проявления.

желудочно-кишечные кровотечения;

язвенная болезнь.

широкий спектр применения;

небольшое количество противопоказаний.

возможны побочные действия при длительном применении.

25

Преднизолон

преднизолон

блокирование накопления клеток иммунной системы в тканях;

угнетение связывания антител.

ревматизм;

аллергические реакции;
патологии системы крови;

злокачественные новообразования.

тяжелые системные грибковые инфекции.

широкий спектр применения;

высокая эффективность;

несколько форм выпуска.

высокий риск развития тяжелых побочных эффектов.

70

Методы и средства для лечения дерматита у взрослых Причины и лечение аллергии на лице

Народные средства

В дополнение к основному лечению можно применять народные средства. Они помогут избавиться от симптомов аллергической реакции, устранить отек, покраснение и сыпь от антибиотиков. Среди популярных снадобий выделяют:

Свежевыжатый сок сельдерея. Возьмите 3-4 стебля сельдерея, промойте, очистите от пленок. Пропустите через соковыжималку или натрите на мелкой терке и отожмите сок при помощи марли. Принимайте по полстакана сока 2-3 раза в день после еды. Отвар боярышника. 30 г сухих плодов боярышника залейте 1,5 стаканами воды, поставьте на огонь и кипятите 15-20 минут. Затем процедите и остудите. Принимайте по полстакана дважды в сутки. Настой цветков ромашки. 20 г цветков ромашки залейте 200 мл горячего кипятка, оставьте на 2-3 часа. Принимайте по 2-3 столовые ложки внутрь ежедневно до завтрака.

Профилактика

Предотвратить появление реакции гиперчувствительности при применении антибиотиков можно при соблюдении следующих рекомендаций:

Строго соблюдайте назначенную врачом дозировку антибиотиков и длительность медикаментозной терапии. Не заменяйте самостоятельно назначенные лекарства на аналоги или другие группы препаратов. Не принимайте антибиотики без назначения врача. Перед назначением медикаментозной терапии предупредите врача о ранее возникавших аллергиях на препараты или о наличии реакций у кровных родственников.

Фото сыпи от антибиотиков

Видео

Источник: sovets.net

Добавить комментарий