Диагностика плеврита — этапы и методы клинических обследований

Плеврит – это воспаление серозных оболочек легких. Это не самостоятельная болезнь, а симптом, который сопровождает другие заболевания дыхательной системы. Диагностика плеврита помогает понять причину состояния и выбрать тактику лечения основной болезни.

Осмотр и опрос больного

Врач опрашивает человека, осматривает его. Это помогает изучить характер жалоб и определить состояние организма. Внешние признаки болезни:

    скованность движений человека из-за боли; неподвижность части грудной клетки при дыхании; полусидячее положение больного.

При выявлении воспаления возможны отклонения от нормы:

    Человек наклонен в сторону воспаления для уменьшения боли. Кожа лица имеет синеватый оттенок. Из-за повышенного внутригрудного давления на шее набухают вены. Дыхания учащается, имеет прерывистый характер. Трахея отклоняется на здоровую сторону. Межреберные промежутки выбухают. Грудная клетка раздувается.

Клиническое обследование

Врач прослушивает легкие с помощью стетоскопа. Экссудативный плеврит отличается:

    шумом трения плевры при дыхании; ослабленным дыханием или его отсутствием, если есть жидкость в плевральной полости.

Методы обследования больного при плеврите:

    Перкуссия – простукивание пальцами или молоточками пораженной области. Способ помогает определить наличие жидкости в плевральной области, границы ее распространения. Пальпация – ощупывание поверхности тела. Выявляет болезненные места. Прикладывание ладоней к грудной клетке помогает определить ее неравномерное увеличение.

Рентгенологическое обследование

Для более точной диагностики воспаления применяют методы рентгенографии или компьютерной томографии. Способы помогают выявить:

    Воспалительный процесс. Скопление жидкости в плевральной области. Болезни, которые могут привести к воспалению плевры – опухоли, туберкулез, воспаление легких (пневмонию). Плевральные наслоения в легких (остаточные явления после воспаления).

С помощью рентгена можно поставить точный диагноз. Возможные варианты болезни:

    При сухом плеврите обнаруживают изменение ткани легкого из-за воспаления и выпирание мышечной перегородки (диафрагмы). При плеврите с образованием жидкости органы смещаются на здоровую сторону, а мышечная перегородка сглаживается.

Анализ крови

Для определения воспалительного процесса врачи назначают:

    биохимический анализ; общий анализ крови.

Анализ плеврального выпота

Для уточнения вида плеврита, выявления возбудителя болезни проводят диагностику с помощью пункции (прокола). Обезболив место взятия анализа, жидкость забирают шприцем с толстой иглой в области девятого или восьмого подреберья со стороны спины. Анализ выявляет:

    количество, тип клеток; концентрацию молочной кислоты; количество, вид белков; концентрацию глюкозы; наличие бактерий.

Микробиологическое исследование

Жидкость, полученную после прокола, исследуют под микроскопом или сеют на питательную среду. При микробиологическом анализе определяют:

    наличие бактерий; чувствительность микробов к разным препаратам; присутствие бактерий туберкулеза.

Видео

Понравилось? Расскажите друзьям!


Fb


Vk


Twitter


Ok

Была ли эта статья полезной?

Да
Нет
0 ответило

Распечатать

Спасибо, за Ваш отзыв!
ответило


Что-то пошло не так и Ваш голос не был учтен.

Мы извиняемся, Что случилось?

В статье нет ответа на мой вопрос

Другое

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Статья обновлена: 26.03.2019

Источник: sovets.net

Добавить комментарий